张艳 副主任中医师治疗局限性硬皮病医案
证型：皮痹，寒凝血瘀证 ｜来源：《皮肤病中医临证经验集》P87
患者症状
双前臂、双侧小腿胫前皮肤变硬增厚，表面色素沉着发黑，皮肤褶皱消失，触之质韧，关节活动轻度受限，畏寒怕冷, 遇寒症状加重, 肢体麻木, 月经量少色暗, 偶经行夹块
舌脉表现
{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌质紫暗，舌边有瘀斑，苔白腻", "main_symptom": "双前臂、双侧小腿胫前皮肤变硬增厚，表面色素沉着发黑，皮肤褶皱消失，触之质韧，关节活动轻度受限", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "遇寒症状加重", "肢体麻木", "月经量少色暗", "偶经行夹块"]}
辨证分析
西医病名：局限性硬皮病
中医证型：皮痹，寒凝血瘀证
治法
温阳散寒，活血化瘀通络
处方用药
炙黄芪30g 当归15g 桂枝12g 细辛3g 桃仁10g 红花10g 赤芍15g 川芎12g 丹参20g 地龙12g 制川乌6g（先煎） 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服；制川乌先煎30分钟减毒
疗效反馈
服药15剂后皮肤僵硬感明显减轻，畏寒症状改善；服药60剂后皮肤软化，色素沉着变淡，关节活动恢复正常，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效