局限性硬皮病皮痹，寒凝血瘀证有哪些症状？

主要症状

• 双上肢前臂、双手皮肤对称性变硬增厚，肤色暗褐，皮温偏低，腕指关节活动不利
• 畏寒怕冷
• 遇寒症状加重
• 指端青紫
• 纳眠可
• 二便调
• 左侧腰腹部约10cm×15cm范围皮肤变硬，弹性消失，皮温偏低
• 偶有局部麻木感
• 畏寒
• 双前臂、双侧小腿胫前皮肤变硬增厚，表面色素沉着发黑，皮肤褶皱消失，触之质韧，关节活动轻度受限
• 肢体麻木
• 月经量少色暗
• 偶经行夹块
• 左前臂内侧有约12cm×4cm大小皮肤变硬，皮纹消失，肤色淡暗，肤温偏低，患肢关节活动轻度受限
• 遇寒加重
• 得温稍缓
• 左前臂屈侧可见约4cm×8cm大小皮肤变硬，弹性消失，色素异常沉着
• 患处不适遇冷加重
• 肢体活动正常
• 左前臂屈侧可见约4cm×8cm片状皮肤硬化，皮纹消失，触之坚韧，关节活动轻度受限
• 畏寒肢冷
• 左前臂伸侧约4cm×6cm区域皮肤变硬，皮纹消失，无法捏起，局部呈暗褐色色素沉着，肢体活动无明显受限
• 遇寒局部不适加重
• 左前臂外侧约5cm×8cm皮肤变硬，弹性消失，色素加深，触之质韧
• 局部发凉
• 偶有麻木感
• 双前臂、双小腿皮肤增厚变硬，弹性消失，肤色暗褐，关节屈伸不利
• 活动后肢体酸痛
• 纳可便调

舌脉表现

舌象：舌质紫暗，苔白滑

脉象：脉沉涩

常见治法

• 温阳散寒
• 活血通络
• 活血化瘀通络
• 温经散寒
• 活血化瘀
• 通络荣肤
• 针药并用
• 针灸为主治疗
• 针灸配合中药熏洗
• 温通经络
• 局部灸法为主

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 当归（8 次）
• 桂枝（8 次）
• 川芎（8 次）
• 细辛（7 次）
• 红花（6 次）
• 炙甘草（6 次）
• 黄芪（5 次）
• 地龙（5 次）
• 丹参（5 次）
• 桃仁（4 次）
• 赤芍（4 次）
• 羌活（2 次）
• 独活（2 次）
• 炙黄芪（2 次）
• 制川乌（2 次）
• 曲池（2 次）
• 合谷（2 次）
• 膈俞（2 次）
• 血海（2 次）
• 足三里（2 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“局限性硬皮病”为主症，结合“皮痹，寒凝血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。