程宏斌 四川省名中医治疗系统性硬化症医案

患者症状

双手手指皮肤增厚变硬，皮肤紧绷不能捏起，面部皮肤僵硬，张口受限，双手遇冷发白发紫，腰膝酸软, 畏寒怕冷, 纳差便溏, 神疲乏力

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "双手手指皮肤增厚变硬，皮肤紧绷不能捏起，面部皮肤僵硬，张口受限，双手遇冷发白发紫", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒怕冷", "纳差便溏", "神疲乏力"]}

辨证分析

西医病名：系统性硬化症

中医证型：皮痹，脾肾阳虚证

治法

温补脾肾，活血通络

处方用药

熟地黄20g
鹿角胶10g（烊化）
炮姜炭6g
白芥子10g
麻黄6g
肉桂6g（冲服）
炙黄芪30g
党参20g
炒白术15g
茯苓15g
当归15g
川芎15g
地龙10g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，鹿角胶烊化，肉桂冲服。

疗效反馈

服药60剂后，双手皮肤变软，张口度增加，雷诺现象发作频率减少70%，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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