系统性硬化症皮痹,脾肾阳虚证有哪些症状?

中医病名:皮痹, 共 5 例真实医案

主要症状

  • 双手手指皮肤增厚变硬,皮肤紧绷不能捏起,面部皮肤僵硬,张口受限,双手遇冷发白发紫
  • 腰膝酸软
  • 畏寒怕冷
  • 纳差便溏
  • 神疲乏力
  • 四肢、胸背部皮肤变硬增厚,皮纹消失,肤色暗褐发黑,手指关节、肘关节活动受限,遇冷后肢体发绀发凉
  • 畏寒肢冷
  • 纳谷不香
  • 大便溏薄
  • 全身皮肤增厚变硬,色素异常,面部皮肤紧绷,张口不利
  • 腰膝冷痛
  • 活动后胸闷
  • 面部、胸背、四肢皮肤硬化,皮肤纹理消失,张口受限,肢体活动僵硬不适
  • 夜尿频繁

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 温补脾肾
  • 活血通络
  • 散寒通脉
  • 软坚润肤
  • 益气通络散结

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(5 次)
  • 茯苓(5 次)
  • 当归(5 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 黄芪(4 次)
  • 白术(4 次)
  • 淫羊藿(4 次)
  • 川芎(3 次)
  • 巴戟天(3 次)
  • 丹参(3 次)
  • 鹿角胶(2 次)
  • 制附子(2 次)
  • 全瓜蒌(2 次)
  • 熟地黄(1 次)
  • 炮姜炭(1 次)
  • 白芥子(1 次)
  • 麻黄(1 次)
  • 肉桂(1 次)
  • 炙黄芪(1 次)
  • 炒白术(1 次)

相关真实医案

何学红 名老中医治疗系统性硬化症医案

四肢、胸背部皮肤变硬增厚,皮纹消失,肤色暗褐发黑,手指关节、肘关节活动受限,遇冷后肢体发绀发凉、畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力、纳谷不香、大便溏薄

来源:《名老中医何学红临床经验集》P127

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程宏斌 四川省名中医治疗系统性硬化症医案

双手手指皮肤增厚变硬,皮肤紧绷不能捏起,面部皮肤僵硬,张口受限,双手遇冷发白发紫、腰膝酸软、畏寒怕冷、纳差便溏、神疲乏力

来源:《中医皮肤性病学临床精粹》P217-218

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谢春光 名老中医治疗系统性硬化症医案

全身皮肤增厚变硬,色素异常,面部皮肤紧绷,张口不利、腰膝冷痛、纳差便溏、畏寒怕冷、活动后胸闷

来源:《谢春光临床经验集》P112

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谢春光 名老中医治疗系统性硬化症医案

全身皮肤增厚变硬,色素异常,面部皮肤紧绷,张口不利、腰膝冷痛、纳差便溏、畏寒怕冷、活动后胸闷

来源:《谢春光临床经验集》P112

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金明秀 名老中医治疗系统性硬化症医案

面部、胸背、四肢皮肤硬化,皮肤纹理消失,张口受限,肢体活动僵硬不适、神疲乏力、纳差便溏、腰膝冷痛、夜尿频繁

来源:《名老中医金明秀风湿病临证集要》P176

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辨证要点

本病以“系统性硬化症”为主症,结合“皮痹,脾肾阳虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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