卢秉久 名老中医治疗食管癌医案
证型:噎膈,痰气瘀阻证 |来源:《中国中医药现代远程教育》2017年15卷12期P134
患者症状
吞咽时有梗塞感,进食固体食物尤甚,胸骨后烧灼刺痛,泛吐痰涎,胸膈痞闷, 嗳气呃逆, 形体渐瘦, 纳差眠差, 大便干结
舌脉表现
{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌质紫暗、有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "吞咽时有梗塞感,进食固体食物尤甚,胸骨后烧灼刺痛,泛吐痰涎", "secondary_symptoms": ["胸膈痞闷", "嗳气呃逆", "形体渐瘦", "纳差眠差", "大便干结"]}
辨证分析
西医病名:食管癌
中医证型:噎膈,痰气瘀阻证
治法
理气化痰,散瘀解毒,开膈通结
处方用药
北沙参30g 丹参20g 全瓜蒌20g 清半夏15g 郁金12g 香附12g 浙贝母15g 生牡蛎30g 急性子15g 威灵仙15g 半枝莲15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,吞咽梗阻明显减轻,胸骨后疼痛缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效