食管癌噎膈,痰气瘀阻证有哪些症状?
中医病名:噎膈, 共 30 例真实医案
主要症状
- 进食梗噎,固体食物尤甚,胸骨后刺痛,胸膈满闷
- 呕吐痰涎
- 嗳气
- 形体渐瘦
- 大便偏干
- 吞咽困难,仅能进半流质饮食,胸骨后刺痛不适
- 呃逆嗳气
- 胸脘痞闷
- 口干不欲多饮
- 吞咽梗涩疼痛,仅能进半流质饮食,胸膈痞闷
- 情志不畅时症状加重
- 口干
- 吞咽梗噎不顺,食入即吐,汤水难下,胸膈疼痛固定
- 形体消瘦
- 大便干结
- 面色晦暗
- 吞咽困难,食入梗噎难下,偶有呕吐,胸膈痞闷疼痛,疼痛固定不移
- 神疲乏力
- 口干不欲饮
- 吞咽梗阻,胸膈痞满胀痛,食入易吐,仅能进半流质饮食
- 嗳气呃逆
- 进食固体食物哽噎不顺,胸骨后灼痛,脘膈痞闷
- 口干咽燥
- 吞咽时有梗噎感,进食固体食物困难,渐发展至半流质也难咽下,呕吐痰涎黏液,胸骨后隐痛
- 倦怠乏力
- 情志抑郁
- 吞咽困难,仅能进半流质饮食,胸骨后刺痛隐痛
- 胸膈痞满
- 进行性吞咽困难,仅能进半流质饮食,胸膈痞满疼痛
- 情志不畅时加重
舌脉表现
舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔白腻
脉象:脉弦涩
常见治法
- 理气化痰
- 散瘀消结
- 散瘀散结
- 行气化痰
- 益气养阴
- 散瘀通络
- 理气开郁
- 化痰消瘀
- 散结降逆
- 散瘀解毒
- 开膈通结
- 散瘀破结
- 开郁化痰
- 润燥降气
- 活血化瘀
- 润燥行瘀
- 理气活血
- 散结启膈
- 开结化痰
- 降逆化瘀
常用中药
按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:
- 丹参(25 次)
- 郁金(24 次)
- 北沙参(23 次)
- 全瓜蒌(19 次)
- 桃仁(17 次)
- 半枝莲(16 次)
- 砂仁(15 次)
- 红花(14 次)
- 生甘草(14 次)
- 川贝母(13 次)
- 法半夏(12 次)
- 浙贝母(12 次)
- 茯苓(11 次)
- 炙甘草(7 次)
- 荷叶蒂(7 次)
- 急性子(6 次)
- 陈皮(6 次)
- 莪术(5 次)
- 蜣螂虫(5 次)
- 瓜蒌(5 次)
相关真实医案
王垂杰 名老中医治疗食管癌医案
进行性吞咽困难,仅能进半流质饮食,胸膈痞满疼痛、情志不畅时加重、嗳气呃逆、呕吐痰涎、形体消瘦、大便干结
来源:《王垂杰教授治疗食管癌经验撷英》,《中国中医药现代远程教育》2018年16卷P111-113
查看医案详情 →卢秉久 名老中医治疗食管癌医案
吞咽时有梗塞感,进食固体食物尤甚,胸骨后烧灼刺痛,泛吐痰涎、胸膈痞闷、嗳气呃逆、形体渐瘦、纳差眠差、大便干结
来源:《中国中医药现代远程教育》2017年15卷12期P134
查看医案详情 →辨证要点
本病以“食管癌”为主症,结合“噎膈,痰气瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。