杨秀炜 辽宁省名老中医治疗糖尿病足医案

患者症状

右足第1跖趾关节外侧破溃，创面暗淡，脓液清稀，局部麻木疼痛，遇寒加重，神疲乏力, 气短懒言, 畏寒肢冷, 腰膝酸软, 夜尿清长

舌脉表现

{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌淡暗，边有齿痕，舌下脉络迂曲，苔白滑", "main_symptom": "右足第1跖趾关节外侧破溃，创面暗淡，脓液清稀，局部麻木疼痛，遇寒加重", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "畏寒肢冷", "腰膝酸软", "夜尿清长"]}

辨证分析

西医病名：糖尿病足

中医证型：脱疽，气虚血瘀络阻证

治法

益气温阳，活血通络，解毒生肌

处方用药

黄芪30g
党参20g
桂枝15g
当归20g
川芎15g
赤芍15g
丹参30g
地龙12g
水蛭3g（研末冲服）
金银花15g
蒲公英20g
川牛膝15g
甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，水蛭研末冲服，其余药物常规煎煮

疗效反馈

服药14剂后，创面疼痛减轻，创面缩小变新鲜，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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