许公岩 名老中医治疗慢性心力衰竭医案
证型:心力衰竭,阳虚水泛证 |来源:《名老中医许公岩经验辑要》P89
患者症状
胸闷气喘,不能平卧,全身浮肿,畏寒肢冷,心悸, 咳嗽, 咳吐白痰, 腰膝酸软, 尿少, 腹胀
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力,脉结代", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔水滑", "main_symptom": "胸闷气喘,不能平卧,全身浮肿,畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["心悸", "咳嗽", "咳吐白痰", "腰膝酸软", "尿少", "腹胀"]}
辨证分析
西医病名:慢性心力衰竭
中医证型:心力衰竭,阳虚水泛证
治法
温阳利水,益气平喘
处方用药
制附子 15g(先煎) 生黄芪 100g 炒白术 30g 茯苓 30g 猪苓 20g 泽泻 20g 葶苈子 25g(包煎) 桂枝 10g 丹参 20g 炙甘草 10g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时,葶苈子包煎。
疗效反馈
服药5剂后,尿量增多,浮肿减轻,气喘好转,可半卧位平卧,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效