许公岩 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

证型:心力衰竭,阳虚水泛证 |来源:《名老中医许公岩经验辑要》P89

患者症状

胸闷气喘,不能平卧,全身浮肿,畏寒肢冷,心悸, 咳嗽, 咳吐白痰, 腰膝酸软, 尿少, 腹胀

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力,脉结代", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔水滑", "main_symptom": "胸闷气喘,不能平卧,全身浮肿,畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["心悸", "咳嗽", "咳吐白痰", "腰膝酸软", "尿少", "腹胀"]}

辨证分析

西医病名:慢性心力衰竭

中医证型:心力衰竭,阳虚水泛证

治法

温阳利水,益气平喘

处方用药

制附子 15g(先煎)
生黄芪 100g
炒白术 30g
茯苓 30g
猪苓 20g
泽泻 20g
葶苈子 25g(包煎)
桂枝 10g
丹参 20g
炙甘草 10g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时,葶苈子包煎。

疗效反馈

服药5剂后,尿量增多,浮肿减轻,气喘好转,可半卧位平卧,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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