慢性心力衰竭心力衰竭,阳虚水泛证有哪些症状?

中医病名:心力衰竭, 共 63 例真实医案

主要症状

  • 喘促不能平卧,全身凹陷性水肿,畏寒肢冷
  • 心悸
  • 咳嗽
  • 咳少量白痰
  • 脘腹痞闷
  • 纳差
  • 尿少
  • 全身水肿,喘促不能平卧,咳嗽咯痰清稀
  • 畏寒肢冷
  • 腰膝酸软
  • 喘憋不能平卧,双下肢重度凹陷性水肿,畏寒肢冷
  • 心慌胸闷
  • 脘腹痞胀
  • 纳呆恶心
  • 小便短少
  • 大便溏薄
  • 心悸胸闷,气喘不得卧,双下肢重度水肿,畏寒肢冷
  • 口唇紫绀
  • 脘腹痞满
  • 心悸喘促,不能平卧,全身重度水肿,畏寒肢冷
  • 喘促不能平卧,全身重度水肿,心悸心慌
  • 脘腹胀满
  • 心悸喘促,不能平卧,全身浮肿,下肢尤甚
  • 纳呆呕恶
  • 小便量少
  • 喘咳不能平卧,面浮肢肿,下肢尤甚,畏寒肢冷
  • 咳嗽痰多清稀
  • 心悸胸闷
  • 喘促不能平卧,心悸,全身浮肿,下肢尤甚
  • 尿量减少

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 温阳散寒
  • 利水消肿
  • 温阳利水
  • 泻肺平喘
  • 活血通脉
  • 益气活血
  • 调神开窍
  • 益气平喘
  • 益气宁心
  • 益气强心
  • 活血强心
  • 温阳益气
  • 宁心定悸
  • 活血益气
  • 化气行水
  • 化气利水
  • 益气通络
  • 益气通脉
  • 利水通瘀
  • 利水活血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(62 次)
  • 炙甘草(60 次)
  • 黄芪(51 次)
  • 白术(48 次)
  • 丹参(43 次)
  • 葶苈子(41 次)
  • 党参(37 次)
  • 桂枝(35 次)
  • 猪苓(35 次)
  • 制附子(33 次)
  • 泽泻(32 次)
  • 白芍(29 次)
  • 益母草(27 次)
  • 附子(20 次)
  • 生姜(18 次)
  • 车前子(10 次)
  • 生黄芪(10 次)
  • 泽兰(9 次)
  • 红花(8 次)
  • 炒白术(7 次)

相关真实医案

黄青松 云南省名中医治疗慢性心力衰竭医案

喘促不能平卧,全身凹陷性水肿,畏寒肢冷、心悸、咳嗽、咳少量白痰、脘腹痞闷、纳差

来源:《中国民族民间医药》2014年第12期 P45

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许公岩 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

胸闷气喘,不能平卧,全身浮肿,畏寒肢冷、心悸、咳嗽、咳吐白痰、腰膝酸软、尿少

来源:《名老中医许公岩经验辑要》P89

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黄青松 云南省名中医治疗慢性心力衰竭医案

喘促不能平卧,全身凹陷性水肿,畏寒肢冷、心悸、咳嗽、咳少量白痰、脘腹痞闷、纳差

来源:《中国民族民间医药》2014年第12期 P45

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琪格其图 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

喘憋不能平卧,双下肢重度凹陷性水肿,畏寒肢冷、心慌胸闷、脘腹痞胀、纳呆恶心、小便短少、大便溏薄

来源:《琪格其图临床经验集》P130

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石志超 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

心悸喘促,不能平卧,全身浮肿,下肢尤甚、畏寒肢冷、腰膝酸软、脘腹痞胀、纳呆呕恶、小便量少

来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷第6期 P1132

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苏颖 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

喘促不能平卧,全身浮肿,下肢尤甚,畏寒肢冷、心悸、胸闷、脘腹痞胀、纳差、尿少

来源:《苏颖中医临证经验集》P124-125

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胡天成 全国名老中医治疗慢性心力衰竭医案

心悸,喘促不能平卧,双下肢重度水肿,畏寒肢冷、腰膝酸软、面色苍白、脘腹痞胀、小便量少、大便溏薄

来源:《胡天成临证经验辑要》P115

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胡天成 全国名老中医治疗慢性心力衰竭医案

心悸,喘促不能平卧,双下肢重度水肿,畏寒肢冷、腰膝酸软、面色苍白、脘腹痞胀、小便量少、大便溏薄

来源:《胡天成临证经验辑要》P115

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余国俊 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

心悸怔忡,气喘不能平卧,下肢凹陷性水肿、畏寒肢冷、头晕乏力、纳差脘胀、夜尿清频、口唇发绀

来源:《中医师承实录——我与恩师徐洄溪、陈念祖对答》P217

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张伯礼 国医大师治疗慢性心力衰竭医案

心悸胸闷,气喘不得卧,双下肢重度水肿,畏寒肢冷、腰膝酸软、口唇紫绀、脘腹痞满、尿少

来源:《张伯礼心血管病临证验案选》P47

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辨证要点

本病以“慢性心力衰竭”为主症,结合“心力衰竭,阳虚水泛证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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