裘笑梅 国医大师治疗顽固性失眠医案
证型:不寐,心肾不交证 |来源:《裘笑梅医案精华》P41
患者症状
绝经后失眠4年,每晚仅能入睡1-2小时,中西医治疗效果不佳,顽固性发作,五心烦热, 潮热盗汗, 头晕耳鸣, 腰膝酸软, 心悸心烦
舌脉表现
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辨证分析
西医病名:顽固性失眠
中医证型:不寐,心肾不交证
治法
滋阴降火,交通心肾
处方用药
黄连6g 肉桂2g(焗服) 知母9g 黄柏9g 生地黄15g 酸枣仁15g 柏子仁12g 夜交藤30g 玄参12g 茯神12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,肉桂焗服,分早晚2次温服。
疗效反馈
服药7剂后,能入睡3-4小时,服药14剂后能入睡6小时以上,服药28剂后诸症消失,睡眠正常,评定为痊愈