徐景藩 国医大师治疗脊髓空洞症医案

证型:痿证,脾肾亏虚证 |来源:《徐景藩临证经验荟要》P127

患者症状

左上肢麻木不仁,活动无力,肩背部畏寒发凉,左侧上肢肌肉轻度萎缩,神疲乏力, 纳食不香, 腰膝酸软, 大便溏薄

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡,苔薄白,边有齿痕", "main_symptom": "左上肢麻木不仁,活动无力,肩背部畏寒发凉,左侧上肢肌肉轻度萎缩", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳食不香", "腰膝酸软", "大便溏薄"]}

辨证分析

西医病名:脊髓空洞症

中医证型:痿证,脾肾亏虚证

治法

健脾益气,补肾填精,温养经络

处方用药

黄芪 30g
党参 15g
炒白术 12g
茯苓 15g
熟地黄 15g
山萸肉 12g
枸杞子 12g
菟丝子 12g
当归 12g
桂枝 6g
桑枝 12g
怀牛膝 12g
炙甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药30剂后,麻木畏寒明显减轻,乏力改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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