脊髓空洞症痿证，脾肾亏虚证有哪些症状？

主要症状

• 双上肢进行性麻木不仁，温度觉减退，左上肢握力下降，左大小鱼际肌、骨间肌萎缩
• 神疲乏力
• 腰膝酸软
• 纳差食少
• 大便溏薄
• 双上肢对称性麻木，温度觉减退，握力下降，上肢大鱼际肌群轻度萎缩，行走尚稳
• 纳差便溏
• 夜尿2-3次
• 双侧上肢麻木不仁，温痛觉减退，握力下降，行走步态不稳
• 双上肢麻木不仁，抬举无力，痛温觉减退，双手大小鱼际肌轻度萎缩
• 不耐劳累
• 双上肢麻木，温痛觉减退，双手肌肉萎缩，双下肢痿软无力，行走不利
• 四肢麻木不仁，温痛觉减退，右侧手臂肌肉轻度萎缩，双下肢行走无力
• 畏寒喜暖
• 左上肢麻木不仁，活动无力，肩背部畏寒发凉，左侧上肢肌肉轻度萎缩
• 纳食不香
• 双上肢麻木，温度觉减退，握力下降，上肢肌肉轻度萎缩，行走欠稳
• 纳差
• 夜尿偏多
• 右侧肢体麻木不仁，肌力减退，右侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩，活动不利
• 左上肢麻木不仁，肌力减退，握物不稳，温痛觉减退
• 左上肢麻木不仁，肌力下降，无法持重，对冷热痛觉感知减退，行走稍久则腰膝酸软
• 面色少华
• 双上肢麻木不仁，温痛觉减退，握力下降，行走乏力
• 神疲懒言
• 右侧肢体麻木，活动不灵活，走路步态不稳
• 睡眠欠佳
• 双手大小鱼际肌、骨间肌萎缩，双手麻木不仁，精细活动不利，症状渐进性加重
• 步行稍久则下肢酸软乏力
• 左上肢麻木不仁，握力减退，左上臂肌肉渐进性萎缩，左臂温度觉减退

舌脉表现

舌象：舌淡，边有齿痕，苔薄白

脉象：脉沉细无力

常见治法

• 健脾益气
• 补肾填精
• 濡养筋脉
• 通络起痿
• 养筋通脉
• 健脾补肾
• 针灸结合中药治疗
• 益气养筋
• 活血通络
• 温养经络
• 培补脾肾
• 调补奇经
• 健脾益肾
• 通经活络
• 益气通络
• 益气活血
• 益气养筋通络
• 益气健脾

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 党参（19 次）
• 炒白术（18 次）
• 熟地黄（17 次）
• 山萸肉（17 次）
• 炙甘草（17 次）
• 当归（15 次）
• 黄芪（14 次）
• 茯苓（12 次）
• 枸杞子（11 次）
• 丹参（11 次）
• 全蝎（8 次）
• 杜仲（8 次）
• 川芎（7 次）
• 云茯苓（6 次）
• 菟丝子（6 次）
• 炒杜仲（5 次）
• 全当归（5 次）
• 怀牛膝（5 次）
• 炙黄芪（4 次）
• 赤芍（4 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“脊髓空洞症”为主症，结合“痿证，脾肾亏虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。