黄璐琦 院士/国医大师治疗糖尿病足医案
证型:脱疽,阳虚寒凝瘀阻证 |来源:《黄璐琦学术经验集》P217
患者症状
左足发凉怕冷,跌阳脉搏动减弱,足背皮肤暗红,足趾破溃面积约0.8×1cm,疼痛遇寒加重,腰膝酸软, 畏寒, 大便溏薄, 行走后下肢疼痛加重
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌质淡暗,苔白滑", "main_symptom": "左足发凉怕冷,跌阳脉搏动减弱,足背皮肤暗红,足趾破溃面积约0.8×1cm,疼痛遇寒加重", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒", "大便溏薄", "行走后下肢疼痛加重"]}
辨证分析
西医病名:糖尿病足
中医证型:脱疽,阳虚寒凝瘀阻证
治法
温阳散寒,活血通络
处方用药
黄芪 30g 桂枝 12g 制附子(先煎) 10g 当归 15g 丹参 30g 赤芍 12g 川芎 12g 苏木 12g 川牛膝 12g 干姜 6g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,制附子先煎40分钟,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药12剂后,畏寒发凉明显缓解,疼痛减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效