柯雪帆 名老中医治疗扩张型心肌病医案
证型:心悸,气虚血瘀水停证 |来源:《柯雪帆医案集》P112
患者症状
活动后心悸、气喘,胸闷胸痛,下肢轻度水肿,神疲乏力, 少气懒言, 夜寐欠佳
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩,结代", "tongue": "舌紫暗,边有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "活动后心悸、气喘,胸闷胸痛,下肢轻度水肿", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "夜寐欠佳"]}
辨证分析
西医病名:扩张型心肌病
中医证型:心悸,气虚血瘀水停证
治法
益气活血,利水通阳
处方用药
党参 30g 黄芪 30g 丹参 15g 川芎 12g 益母草 20g 葶苈子 15g(包煎) 桂枝 6g 炙甘草 9g 茯苓 15g 炒酸枣仁 15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,葶苈子包煎
疗效反馈
服药14剂后,心悸气喘明显减轻,水肿消退,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效