柯雪帆 名老中医治疗扩张型心肌病医案

证型:心悸,气虚血瘀水停证 |来源:《柯雪帆医案集》P112

患者症状

活动后心悸、气喘,胸闷胸痛,下肢轻度水肿,神疲乏力, 少气懒言, 夜寐欠佳

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩,结代", "tongue": "舌紫暗,边有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "活动后心悸、气喘,胸闷胸痛,下肢轻度水肿", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "夜寐欠佳"]}

辨证分析

西医病名:扩张型心肌病

中医证型:心悸,气虚血瘀水停证

治法

益气活血,利水通阳

处方用药

党参 30g
黄芪 30g
丹参 15g
川芎 12g
益母草 20g
葶苈子 15g(包煎)
桂枝 6g
炙甘草 9g
茯苓 15g
炒酸枣仁 15g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,葶苈子包煎

疗效反馈

服药14剂后,心悸气喘明显减轻,水肿消退,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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