扩张型心肌病心悸,气虚血瘀水停证有哪些症状?

中医病名:心悸, 共 15 例真实医案

主要症状

  • 心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,下肢凹陷性水肿
  • 神疲乏力
  • 脘腹胀满
  • 夜寐不安
  • 小便短少
  • 活动后心悸、气喘,胸闷胸痛,下肢轻度水肿
  • 少气懒言
  • 夜寐欠佳
  • 心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,下肢轻度水肿
  • 纳差
  • 心悸怔忡,胸闷胸痛,活动后气促明显
  • 下肢轻度浮肿
  • 语声低微
  • 夜寐差
  • 口唇发绀
  • 心慌,胸闷,气短,动则尤甚,下肢轻度浮肿
  • 面色少华
  • 心悸怔忡,活动后喘促,胸闷胸痛,双下肢凹陷性浮肿
  • 纳呆食少
  • 胸闷,心悸,气短,活动后加重,双下肢凹陷性水肿
  • 头晕
  • 食少纳呆
  • 胸闷憋气,心悸怔忡,气短乏力,活动后诸症加重,双下肢中度凹陷性水肿
  • 夜寐欠安
  • 活动后心悸、胸闷气喘,神疲乏力
  • 双下肢轻度凹陷性水肿
  • 夜间不能平卧
  • 纳食不香
  • 夜眠差
  • 心悸怔忡,气短不足以息,胸闷胸痛,双下肢凹陷性水肿,活动后诸症加重

舌脉表现

舌象:舌淡紫,边有齿痕,苔白腻

脉象:脉细涩结代

常见治法

  • 益气活血
  • 健脾利水
  • 利水通阳
  • 利水消肿
  • 利水通脉
  • 益气养心
  • 活血利水
  • 活血通络
  • 利水宁心
  • 化气行水

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(15 次)
  • 茯苓(15 次)
  • 丹参(15 次)
  • 炙甘草(15 次)
  • 黄芪(14 次)
  • 桂枝(14 次)
  • 川芎(13 次)
  • 泽泻(10 次)
  • 益母草(9 次)
  • 当归(9 次)
  • 葶苈子(8 次)
  • 炒白术(6 次)
  • 赤芍(4 次)
  • 酸枣仁(4 次)
  • 猪苓(3 次)
  • 柏子仁(3 次)
  • 泽兰(2 次)
  • 炒酸枣仁(2 次)
  • 白术(2 次)
  • 红花(2 次)

相关真实医案

朱良春 国医大师治疗扩张型心肌病医案

心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,下肢凹陷性水肿、神疲乏力、脘腹胀满、夜寐不安、小便短少

来源:《朱良春医集》P213,人民卫生出版社,2008年

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叶学锋 名老中医治疗扩张型心肌病医案

心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,下肢轻度水肿、神疲乏力、少气懒言、夜寐欠佳、纳差

来源:《叶学锋名老中医临证经验集》P124

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谭万信 名老中医治疗扩张型心肌病医案

心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,下肢轻度水肿、神疲乏力、语声低微、夜寐差、口唇发绀

来源:《谭万信临证经验撷英》P124

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谭万信 名老中医治疗扩张型心肌病医案

心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,下肢轻度水肿、神疲乏力、语声低微、夜寐差、口唇发绀

来源:《谭万信临证经验撷英》P124

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刘玉书 名老中医治疗扩张型心肌病医案

心悸怔忡,活动后喘促,胸闷胸痛,双下肢凹陷性浮肿、神疲乏力、少气懒言、夜寐不安、纳呆食少

来源:《刘玉书临证精华》P127

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奥·乌力吉 名老中医治疗扩张型心肌病医案

胸闷,心悸,气短,活动后加重,双下肢凹陷性水肿、神疲乏力、头晕、夜寐不安、食少纳呆

来源:《亚太传统医药》2016年12卷11期 P143

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叶学锋 名老中医治疗扩张型心肌病医案

心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,下肢轻度水肿、神疲乏力、少气懒言、夜寐欠佳、纳差

来源:《叶学锋名老中医临证经验集》P124

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王永炎 国医大师治疗扩张型心肌病医案

活动后心悸、胸闷气喘,神疲乏力、双下肢轻度凹陷性水肿、夜间不能平卧、纳食不香、夜眠差

来源:《国医大师王永炎临床经验集》P127

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邓道昌 名老中医治疗扩张型心肌病医案

活动后心悸、胸闷、气促,稍动则喘,双下肢凹陷性水肿、神疲乏力、少气懒言、夜不能平卧、纳呆食少

来源:《邓道昌临床经验辑要》P127

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柯雪帆 名老中医治疗扩张型心肌病医案

活动后心悸、气喘,胸闷胸痛,下肢轻度水肿、神疲乏力、少气懒言、夜寐欠佳

来源:《柯雪帆医案集》P112

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辨证要点

本病以“扩张型心肌病”为主症,结合“心悸,气虚血瘀水停证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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