张天文 宁夏名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
证型:胸痹心痛,气滞血瘀证 |来源:《张天文临床经验集》P124
患者症状
胸骨后憋闷疼痛,活动后加重,阵发性发作,胁肋胀痛, 善太息, 情志不舒时加重, 夜眠欠佳
舌脉表现
{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "胸骨后憋闷疼痛,活动后加重,阵发性发作", "secondary_symptoms": ["胁肋胀痛", "善太息", "情志不舒时加重", "夜眠欠佳"]}
辨证分析
西医病名:冠状动脉粥样硬化性心脏病
中医证型:胸痹心痛,气滞血瘀证
治法
行气疏肝,活血化瘀止痛
处方用药
柴胡 10g 枳壳 12g 白芍 15g 川芎 12g 香附 10g 丹参 20g 红花 10g 桃仁 10g 郁金 12g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药7剂后,胸闷胸痛发作次数减少,疼痛程度减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效