柯雪帆 名老中医治疗硬皮病医案

证型:皮痹,脾肾阳虚寒凝血瘀证 |来源:《柯雪帆中医药学论著选》P172

患者症状

颜面部、双上肢皮肤变硬增厚,弹性消失,皮肤色素沉着,腕指关节屈伸不利,畏寒肢冷, 腰膝酸软, 神疲乏力, 纳食减少

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔白滑", "main_symptom": "颜面部、双上肢皮肤变硬增厚,弹性消失,皮肤色素沉着,腕指关节屈伸不利", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝酸软", "神疲乏力", "纳食减少"]}

辨证分析

西医病名:硬皮病

中医证型:皮痹,脾肾阳虚寒凝血瘀证

治法

温阳补肾,健脾益气,活血通络

处方用药

熟地黄30g
鹿角胶10g(烊化)
肉桂6g(后下)
白芥子10g
炮姜炭6g
生黄芪30g
潞党参15g
全当归15g
川芎10g
紫丹参20g
广地龙10g
乌梢蛇10g
生甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,鹿角胶烊化冲服,肉桂后下

疗效反馈

服药3个月后,皮肤弹性明显恢复,关节活动恢复正常,畏寒乏力诸症消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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