硬皮病皮痹，脾肾阳虚寒凝血瘀证有哪些症状？
中医病名：皮痹， 共 12 例真实医案
主要症状
- 全身皮肤变硬、增厚，弹性消失，四肢末端皮肤青紫发凉，关节活动不利，遇寒加重
- 畏寒肢冷
- 腰膝酸软
- 神疲乏力
- 纳食不香
- 月经延期、经量少色暗
- 四肢、胸背部皮肤变硬增厚，弹性消失，肤色紫暗，关节屈伸不利，活动受限
- 纳差便溏
- 颜面部、双上肢皮肤变硬增厚，弹性消失，皮肤色素沉着，腕指关节屈伸不利
- 纳食减少
- 颈部、躯干、四肢对称性皮肤变硬，皮纹消失，皮肤光亮不能捏起，四肢关节屈伸不利，遇寒加重
- 神疲纳差
- 月经延后、量少色暗
- 面部、四肢皮肤变硬，纹理消失，捏之不起，遇寒加重，关节屈伸不利
- 月经延后量少色暗
- 四肢、胸背皮肤变硬紧绷，捏起困难，肤色暗褐，肢体活动受限，遇寒加重
- 畏寒怕冷
- 双上肢及手指皮肤硬化紧绷，色素沉着，皮肤捏提不起，遇冷后手指发白、发紫、疼痛
- 双手指、前臂皮肤增厚变硬，颜色暗褐，肤温偏低，关节屈伸不利，遇寒加重
- 四肢末端皮肤变薄变硬、弹性减退，肤色暗褐，面部皮肤紧绷，张口困难，手指屈伸不利，遇冷则指端紫绀发凉
- 纳差乏力
- 大便溏薄
- 全身皮肤板硬、颜色暗沉，皮肤皱纹消失，关节活动受限
- 四肢、胸背部皮肤变硬增厚、紧绷不能捏起，面部皮肤紧绷，张口受限，四肢关节屈伸不利，遇寒加重
- 颜面部、双上肢皮肤变硬紧绷，皮肤纹理消失，局部色素沉着，皮肤无法正常捏提，肢体活动欠利
- 偶有肢体麻木
舌脉表现
舌象：舌淡暗，边有瘀斑，苔白滑
脉象：脉沉细涩
常见治法
- 温肾健脾
- 散寒通脉
- 活血化瘀
- 温阳散寒
- 健脾益肾
- 活血化瘀通络
- 温阳补肾
- 健脾益气
- 活血通络
- 补肾健脾
- 温补脾肾
- 活血通痹
- 散寒活血通脉
- 通络软坚
- 散寒活血
- 益气活血
- 通痹软坚
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 当归（10 次）
- 炙甘草（9 次）
- 丹参（9 次）
- 川芎（8 次）
- 鹿角胶（7 次）
- 黄芪（7 次）
- 制附子（7 次）
- 桂枝（7 次）
- 淫羊藿（6 次）
- 炒白术（6 次）
- 党参（6 次）
- 生黄芪（5 次）
- 熟地黄（5 次）
- 红花（4 次）
- 茯苓（4 次）
- 肉桂（4 次）
- 白芥子（4 次）
- 桃仁（3 次）
- 紫丹参（3 次）
- 巴戟天（3 次）
相关真实医案
袁家玑 国医大师治疗硬皮病医案
全身皮肤变硬、增厚，弹性消失，四肢末端皮肤青紫发凉，关节活动不利，遇寒加重、畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力、纳食不香、月经延期、经量少色暗
来源：《国医大师袁家玑临床经验辑要》P127
查看医案详情 →欧阳锜 国医大师治疗硬皮病医案
颈部、躯干、四肢对称性皮肤变硬，皮纹消失，皮肤光亮不能捏起，四肢关节屈伸不利，遇寒加重、畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲纳差、月经延后、量少色暗
来源：《中国百年百名中医临床家丛书·欧阳锜》P76
查看医案详情 →宋一亭 名老中医治疗硬皮病医案
双上肢及手指皮肤硬化紧绷，色素沉着，皮肤捏提不起，遇冷后手指发白、发紫、疼痛、畏寒怕冷、腰膝酸软、纳差便溏、神疲乏力
来源：《中国现代百名中医临床家丛书·宋一亭》P112
查看医案详情 →蔡友敬 名老中医治疗硬皮病医案
四肢末端皮肤变薄变硬、弹性减退，肤色暗褐，面部皮肤紧绷，张口困难，手指屈伸不利，遇冷则指端紫绀发凉、畏寒怕冷、腰膝酸软、纳差乏力、大便溏薄
来源：《蔡友敬临床经验集》P217
查看医案详情 →王永炎 国医大师治疗硬皮病医案
四肢、胸背部皮肤变硬增厚、紧绷不能捏起，面部皮肤紧绷，张口受限，四肢关节屈伸不利，遇寒加重、畏寒怕冷、腰膝酸软、纳差便溏、神疲乏力
来源：《国医大师王永炎临床经验辑要》P127
查看医案详情 →俞长荣 名老中医治疗硬皮病医案
颜面部、双上肢皮肤变硬紧绷，皮肤纹理消失，局部色素沉着，皮肤无法正常捏提，肢体活动欠利、畏寒怕冷、腰膝酸软、纳差乏力、偶有肢体麻木
来源：《俞长荣临床经验集》P127
查看医案详情 →辨证要点
本病以“硬皮病”为主症，结合“皮痹，脾肾阳虚寒凝血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。