叶学锋 名老中医治疗扩张型心肌病医案
证型:心悸,气虚血瘀水停证 |来源:《叶学锋名老中医临证经验集》P124
患者症状
心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,下肢轻度水肿,神疲乏力, 少气懒言, 夜寐欠佳, 纳差
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩结代", "tongue": "舌淡紫,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,下肢轻度水肿", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "夜寐欠佳", "纳差"]}
辨证分析
西医病名:扩张型心肌病
中医证型:心悸,气虚血瘀水停证
治法
益气活血,利水消肿
处方用药
黄芪30g 党参20g 丹参20g 川芎15g 茯苓20g 泽泻15g 白术15g 炙甘草6g 桂枝10g 葶苈子15g(包煎) 益母草20g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。葶苈子包煎
疗效反馈
服药14剂后,心悸胸闷明显减轻,水肿消退,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效