欧阳锜 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案

证型:脱疽,寒湿瘀阻证 |来源:《国医大师欧阳锜临床经验集》P124

患者症状

左下肢持续性疼痛,夜间尤甚,间歇性跛行,左足背动脉搏动消失,局部皮肤苍白、皮温降低,形寒怕冷, 腰膝酸软, 肢体乏力, 行走后疼痛加剧

舌脉表现

{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌淡紫,苔白腻", "main_symptom": "左下肢持续性疼痛,夜间尤甚,间歇性跛行,左足背动脉搏动消失,局部皮肤苍白、皮温降低", "secondary_symptoms": ["形寒怕冷", "腰膝酸软", "肢体乏力", "行走后疼痛加剧"]}

辨证分析

西医病名:血栓闭塞性脉管炎

中医证型:脱疽,寒湿瘀阻证

治法

温阳散寒,活血通络

处方用药

熟地黄30g
鹿角胶10g(烊化)
麻黄6g
白芥子10g
炮姜炭6g
当归15g
川芎10g
丹参20g
制川乌10g(先煎)
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。制川乌先煎1小时,鹿角胶烊化冲服。

疗效反馈

服药15剂后,疼痛、发凉症状减轻,夜间可安睡;服药30剂后,间歇性跛行明显改善,左足背可触及微弱动脉搏动,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效。

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