邓铁涛 国医大师治疗再生障碍性贫血医案
证型:虚劳,脾肾亏虚证 |来源:《邓铁涛临床经验辑要》P117
患者症状
头晕心悸,神疲乏力,皮肤反复出现散在紫斑,劳累后症状加重,面色㿠白, 纳食差, 夜眠欠佳, 腰膝酸软, 偶有齿龈渗血
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "头晕心悸,神疲乏力,皮肤反复出现散在紫斑,劳累后症状加重", "secondary_symptoms": ["面色㿠白", "纳食差", "夜眠欠佳", "腰膝酸软", "偶有齿龈渗血"]}
辨证分析
西医病名:再生障碍性贫血
中医证型:虚劳,脾肾亏虚证
治法
健脾补肾,益气养血,佐以活血止血
处方用药
党参30g 黄芪30g 炒白术15g 云茯苓15g 当归10g 熟地黄20g 枸杞子15g 女贞子20g 补骨脂10g 鹿角胶10g(烊化) 紫丹参15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,鹿角胶烊化冲服
疗效反馈
服药30剂后,头晕乏力明显减轻,皮肤无新发紫癜,血红蛋白由62g/L上升至85g/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效