陈治恒 名老中医治疗慢性心力衰竭医案
证型:心力衰竭,心肾阳虚水泛证 |来源:《四川名老中医经验汇粹》P211
患者症状
喘促不能平卧,心悸,全身水肿,腰以下水肿为甚,形寒肢冷, 腰膝酸软, 咳吐白稀痰, 尿少, 脘腹胀满
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "喘促不能平卧,心悸,全身水肿,腰以下水肿为甚", "secondary_symptoms": ["形寒肢冷", "腰膝酸软", "咳吐白稀痰", "尿少", "脘腹胀满"]}
辨证分析
西医病名:慢性心力衰竭
中医证型:心力衰竭,心肾阳虚水泛证
治法
温阳益气,利水强心
处方用药
制附子 10g(先煎) 干姜 10g 黄芪 30g 党参 20g 茯苓 30g 白术 15g 泽泻 20g 车前子 15g(包煎) 淫羊藿 15g 丹参 15g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服;制附子先煎1小时,车前子包煎。
疗效反馈
服药5剂后,尿量增加,水肿减轻,喘促缓解,可半卧位平卧,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效