慢性心力衰竭心力衰竭,心肾阳虚水泛证有哪些症状?

中医病名:心力衰竭, 共 7 例真实医案

主要症状

  • 胸闷气喘,全身水肿,以双下肢为甚
  • 畏寒肢冷
  • 腰膝冷痛
  • 小便短少
  • 面色㿠白
  • 喘促不能平卧,心悸,全身水肿,腰以下水肿为甚
  • 形寒肢冷
  • 腰膝酸软
  • 咳吐白稀痰
  • 尿少
  • 脘腹胀满
  • 喘促不能平卧,心悸,全身浮肿,畏寒怕冷
  • 尿量减少
  • 心悸喘促,下肢重度水肿,畏寒肢冷
  • 夜尿频数
  • 面色苍白
  • 口唇发绀
  • 心悸咳喘,不能平卧,全身浮肿,以下肢为甚,畏寒肢冷
  • 纳差
  • 面色青白
  • 喘促不能平卧,全身及双下肢重度凹陷性水肿
  • 口唇紫绀
  • 喘促不能平卧,全身水肿,畏寒肢冷
  • 心悸
  • 夜尿多

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 温阳利水
  • 益气活血
  • 温阳益气
  • 利水强心
  • 利水通阳
  • 利水消肿
  • 利水活血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(7 次)
  • 茯苓(7 次)
  • 炙甘草(7 次)
  • 黄芪(6 次)
  • 丹参(6 次)
  • 制附子(5 次)
  • 泽泻(5 次)
  • 白术(5 次)
  • 益母草(5 次)
  • 葶苈子(4 次)
  • 猪苓(3 次)
  • 桂枝(3 次)
  • 淫羊藿(2 次)
  • 附子(2 次)
  • 干姜(1 次)
  • 车前子(1 次)
  • 白芍(1 次)
  • 生黄芪(1 次)
  • 炒白术(1 次)
  • 红花(1 次)

相关真实医案

陈治恒 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

喘促不能平卧,心悸,全身水肿,腰以下水肿为甚、形寒肢冷、腰膝酸软、咳吐白稀痰、尿少、脘腹胀满

来源:《四川名老中医经验汇粹》P211

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王灿晖 国医大师治疗慢性心力衰竭医案

胸闷气喘,全身水肿,以双下肢为甚、畏寒肢冷、腰膝冷痛、小便短少、面色㿠白

来源:《王灿晖杂病论治经验》P87

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苏荣扎布 国医大师治疗慢性心力衰竭医案

喘促不能平卧,心悸,全身浮肿,畏寒怕冷、腰膝酸软、面色㿠白、脘腹胀满、尿量减少

来源:《苏荣扎布医案集》P89

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张明雪 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

心悸喘促,下肢重度水肿,畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频数、面色苍白、口唇发绀

来源:《中华中医药杂志》2018年第3期P1024

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杨继荪 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

心悸咳喘,不能平卧,全身浮肿,以下肢为甚,畏寒肢冷、脘腹胀满、纳差、尿少、面色青白

来源:《杨继荪临证精华》P123

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李敬林 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

喘促不能平卧,全身及双下肢重度凹陷性水肿、畏寒肢冷、腰膝酸软、口唇紫绀、尿少

来源:《李敬林临证经验集》 P87

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宋一亭 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

喘促不能平卧,全身水肿,畏寒肢冷、心悸、腰膝冷痛、夜尿多、面色㿠白

来源:《内蒙古名老中医临床验案选》P89

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辨证要点

本病以“慢性心力衰竭”为主症,结合“心力衰竭,心肾阳虚水泛证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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