朱良春 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
证型:慢性肾衰,脾肾阳虚证 |来源:《国医大师朱良春经验精华集萃》P176
患者症状
全身高度浮肿,畏寒肢冷,面色㿠白,神疲蜷卧,纳呆便溏, 腰膝冷痛, 夜尿5-6次
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "全身高度浮肿,畏寒肢冷,面色㿠白,神疲蜷卧", "secondary_symptoms": ["纳呆便溏", "腰膝冷痛", "夜尿5-6次"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:慢性肾衰,脾肾阳虚证
治法
温补脾肾,化气行水泄浊
处方用药
制附子12g(先煎) 生黄芪40g 炒党参25g 炒白术15g 茯苓40g 淫羊藿15g 巴戟天15g 泽兰30g 泽泻30g 制大黄10g 车前子30g(包煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时,车前子包煎
疗效反馈
服药7剂后尿量增加,浮肿开始消退,畏寒减轻,服药28剂后浮肿消退大半,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效