高明利 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚水停证 |来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷第6期 P1132

患者症状

面部淡红色斑片,双下肢凹陷性浮肿,腰膝冷痛,神疲乏力, 纳差便溏, 畏寒肢冷, 面色㿠白

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "面部淡红色斑片,双下肢凹陷性浮肿,腰膝冷痛", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差便溏", "畏寒肢冷", "面色㿠白"]}

辨证分析

西医病名:系统性红斑狼疮

中医证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚水停证

治法

温补脾肾,利水消肿

处方用药

黄芪 30g
党参 20g
白术 15g
茯苓 30g
制附子 10g(先煎)
淫羊藿 15g
菟丝子 15g
泽泻 20g
猪苓 15g
丹参 15g
益母草 20g
炙甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时

疗效反馈

服药21剂后,浮肿明显消退,腰膝冷痛减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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