朱进忠 国医大师治疗类风湿关节炎医案
证型：痹证，寒热错杂证 ｜来源：《朱进忠老中医难治病证治验》P47
患者症状
双手近端指间关节、掌指关节肿胀疼痛，晨僵约1.5小时，活动后减轻，关节轻度变形，畏寒, 遇冷痛增, 又伴手足心热, 口干, 乏力, 纳差
舌脉表现
{"pulse": "弦细略数", "tongue": "舌淡红，苔白微腻", "main_symptom": "双手近端指间关节、掌指关节肿胀疼痛，晨僵约1.5小时，活动后减轻，关节轻度变形", "secondary_symptoms": ["畏寒", "遇冷痛增", "又伴手足心热", "口干", "乏力", "纳差"]}
辨证分析
西医病名：类风湿关节炎
中医证型：痹证，寒热错杂证
治法
平调寒热，通络止痛
处方用药
桂枝10g 白芍15g 知母12g 防风10g 炙甘草6g 麻黄6g 白术15g 附子6g（先煎） 生姜10g 威灵仙15g 姜黄10g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，附子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后，关节肿痛减轻，晨僵缩短至20分钟，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效