欧阳锜 国医大师治疗硬皮病医案
证型:皮痹,脾肾阳虚寒凝血瘀证 |来源:《中国百年百名中医临床家丛书·欧阳锜》P76
患者症状
颈部、躯干、四肢对称性皮肤变硬,皮纹消失,皮肤光亮不能捏起,四肢关节屈伸不利,遇寒加重,畏寒肢冷, 腰膝酸软, 神疲纳差, 月经延后、量少色暗
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔白滑", "main_symptom": "颈部、躯干、四肢对称性皮肤变硬,皮纹消失,皮肤光亮不能捏起,四肢关节屈伸不利,遇寒加重", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝酸软", "神疲纳差", "月经延后、量少色暗"]}
辨证分析
西医病名:硬皮病
中医证型:皮痹,脾肾阳虚寒凝血瘀证
治法
温阳散寒,补肾健脾,活血通络
处方用药
熟地黄30g 鹿角胶10g(烊化) 白芥子10g 肉桂3g(后下) 炮姜炭6g 炙麻黄3g 制附子10g(先煎) 生黄芪30g 党参15g 当归15g 紫丹参15g 淫羊藿15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。制附子先煎1小时,肉桂后下,鹿角胶烊化冲服
疗效反馈
服药30剂后,皮肤硬度减轻,部分皮肤可捏起,关节活动较前灵活,畏寒症状明显缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效