凃晋文治疗类风湿性关节炎医案
证型:寒湿痹阻证 |来源:《涂晋文临床经验辑要》
患者症状
双手指近端指间关节、腕关节对称性肿胀疼痛,晨僵约1小时,活动后缓解,遇冷加重,得温则减,畏寒, 四肢不温, 纳可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉弦紧", "tongue": "舌淡红,苔白腻", "main_symptom": "双手指近端指间关节、腕关节对称性肿胀疼痛,晨僵约1小时,活动后缓解,遇冷加重,得温则减", "secondary_symptoms": ["畏寒", "四肢不温", "纳可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:类风湿性关节炎
中医证型:寒湿痹阻证
治法
温经散寒,除湿通络
处方用药
制川乌10g(先煎),制草乌10g(先煎),桂枝12g,细辛3g,独活15g,羌活15g,秦艽12g,当归15g,川芎12g,桑枝30g,炙甘草10g
煎服法
每日1剂,制川乌、制草乌先煎1小时,水煎取汁400ml,分早晚温服
疗效反馈
服药7剂后关节肿痛明显减轻,晨僵缩短至20分钟