李仲愚 国医大师治疗强直性脊柱炎医案
证型:痹证,肾虚寒湿证 |来源:《董建华临床经验集》P127
患者症状
腰骶部疼痛僵硬,晨起尤甚,活动后稍减轻,弯腰、转颈活动受限,畏寒怕冷, 腰膝酸软, 下肢沉重乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉弦涩", "tongue": "舌淡黯,苔白腻", "main_symptom": "腰骶部疼痛僵硬,晨起尤甚,活动后稍减轻,弯腰、转颈活动受限", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "腰膝酸软", "下肢沉重乏力"]}
辨证分析
西医病名:强直性脊柱炎
中医证型:痹证,肾虚寒湿证
治法
补肾强脊,温阳散寒,除湿通络
处方用药
熟地黄15g 骨碎补15g 补骨脂10g 独活10g 桂枝10g 细辛3g 当归12g 炒赤芍12g 川牛膝10g 炙甘草6g 威灵仙12g 片姜黄10g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,细辛先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,腰骶部疼痛明显减轻,畏寒症状缓解,活动较前灵便,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效