王富春 名老中医治疗坐骨神经痛医案
证型:痹证,风寒痹阻证 |来源:《王富春针灸医案精选》P124
患者症状
右侧腰骶部沿坐骨神经走行放射性疼痛,弯腰、咳嗽时疼痛加重,腰部活动受限,畏寒喜暖, 遇冷痛增, 得温痛减
舌脉表现
{"pulse": "脉弦紧", "tongue": "舌淡红,苔薄白", "main_symptom": "右侧腰骶部沿坐骨神经走行放射性疼痛,弯腰、咳嗽时疼痛加重,腰部活动受限", "secondary_symptoms": ["畏寒喜暖", "遇冷痛增", "得温痛减"]}
辨证分析
西医病名:坐骨神经痛
中医证型:痹证,风寒痹阻证
治法
祛风散寒,通络止痛,针灸治疗
处方用药
肾俞 直刺1.5寸 委中 直刺1寸 环跳 直刺2.5寸 阳陵泉 直刺1.5寸 昆仑 直刺0.5寸 右侧阿是穴 **操作方法**:每日1次,留针30分钟,肾俞配合温针灸 **注意事项**:避风寒,忌久坐久站,忌食生冷 **疗效/结果**:治疗15次后,疼痛及活动受限完全消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈 **复诊记录(结构化)**: - 二诊(治疗1次后):疼痛略减,仍有腰骶畏寒,原方不变,加艾灸腰阳关,续治4次 - 三诊(治疗5次后):畏寒消失,疼痛缓解大半,原方去阿是穴,续治10次 **四诊记录**:无 **五诊记录**:无
疗效反馈
治疗15次后,疼痛及活动受限完全消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈