高明利 名老中医治疗失眠症医案

证型:不寐,肝郁脾虚证 |来源:《辽宁名老中医高明利论治不寐经验撷菁》(《辽宁中医药大学学报》2018年第10期)P13

患者症状

入睡困难,每日仅能入睡2~3小时,多梦易醒,周身关节轻度酸楚, 情绪抑郁, 胸胁胀满, 体倦乏力, 纳差便溏

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "入睡困难,每日仅能入睡2~3小时,多梦易醒", "secondary_symptoms": ["周身关节轻度酸楚", "情绪抑郁", "胸胁胀满", "体倦乏力", "纳差便溏"]}

辨证分析

西医病名:失眠症

中医证型:不寐,肝郁脾虚证

治法

疏肝解郁,健脾安神

处方用药

柴胡10g
炒白术15g
茯神20g
炒酸枣仁30g
合欢皮15g
夜交藤30g
炙黄芪20g
当归15g
白芍15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,睡前1小时温服1次,无特殊煎法

疗效反馈

服药7剂后,每日能入睡4~5小时,关节酸楚减轻,纳食改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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