高明利 名老中医治疗失眠症医案
证型:不寐,肝郁脾虚证 |来源:《辽宁名老中医高明利论治不寐经验撷菁》(《辽宁中医药大学学报》2018年第10期)P13
患者症状
入睡困难,每日仅能入睡2~3小时,多梦易醒,周身关节轻度酸楚, 情绪抑郁, 胸胁胀满, 体倦乏力, 纳差便溏
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "入睡困难,每日仅能入睡2~3小时,多梦易醒", "secondary_symptoms": ["周身关节轻度酸楚", "情绪抑郁", "胸胁胀满", "体倦乏力", "纳差便溏"]}
辨证分析
西医病名:失眠症
中医证型:不寐,肝郁脾虚证
治法
疏肝解郁,健脾安神
处方用药
柴胡10g 炒白术15g 茯神20g 炒酸枣仁30g 合欢皮15g 夜交藤30g 炙黄芪20g 当归15g 白芍15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,睡前1小时温服1次,无特殊煎法
疗效反馈
服药7剂后,每日能入睡4~5小时,关节酸楚减轻,纳食改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效