失眠症不寐，肝郁脾虚证有哪些症状？
中医病名：不寐， 共 30 例真实医案
主要症状
- 入睡困难，每日睡眠时间不足3小时，多梦易醒
- 情绪抑郁
- 胸胁胀满
- 纳呆乏力
- 大便溏薄
- 神疲乏力
- 纳差便溏
- 胸胁胀痛
- 周身乏力
- 纳差
- 便溏
- 入睡困难，眠浅易醒，每日睡眠时间3-4小时
- 善太息
- 纳差腹胀
- 入睡困难，每日睡眠时间不足3小时，眠浅易醒
- 腹胀便溏
- 入睡困难，夜间多梦易醒，每日睡眠时间不足3小时
- 平素胸胁胀满
- 纳差乏力
- 入睡困难，夜间睡眠时间不足3小时，多梦易醒
- 胁肋胀满
- 食少纳呆
- 入睡困难，每日仅能入睡2-3小时，多梦易醒
- 时感心烦
- 入睡困难，夜间醒后难以复睡，每日睡眠时间仅2-3小时
- 胸胁胀闷
- 入睡困难，每日夜寐仅2-3小时，多梦易醒
- 心烦
- 身倦乏力
- 入睡困难，寐中多惊惕易醒
舌脉表现
舌象：舌淡红，边有齿痕，苔薄白
脉象：脉弦细
常见治法
- 疏肝解郁
- 健脾安神
- 疏肝健脾
- 养血安神
- 养心安神
- 解郁安神
- 宁心安神
- 安神助眠
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 炙甘草（30 次）
- 柴胡（29 次）
- 炒白术（26 次）
- 夜交藤（26 次）
- 茯苓（26 次）
- 党参（21 次）
- 当归（21 次）
- 酸枣仁（20 次）
- 合欢皮（19 次）
- 白芍（19 次）
- 炙黄芪（11 次）
- 炒酸枣仁（10 次）
- 黄芪（10 次）
- 炒白芍（10 次）
- 柏子仁（6 次）
- 郁金（5 次）
- 远志（5 次）
- 白术（4 次）
- 薄荷（3 次）
- 茯神（3 次）
相关真实医案
高明利 名老中医治疗失眠症医案
入睡困难，每日仅能入睡2~3小时，多梦易醒、周身关节轻度酸楚、情绪抑郁、胸胁胀满、体倦乏力、纳差便溏
来源：《辽宁名老中医高明利论治不寐经验撷菁》（《辽宁中医药大学学报》2018年第10期）P13
查看医案详情 →钟以泽 名老中医治疗失眠症医案
入睡困难，每日睡眠时间不足3小时，多梦易醒、情绪抑郁、胸胁胀满、纳呆乏力、大便溏薄
来源：《朱宗元治疗失眠经验撷菁》（《中国中医药信息杂志》2008年第9期）P42
查看医案详情 →徐艳玲 名老中医治疗失眠症医案
入睡困难，每日睡眠时间不足3小时，眠浅易醒、情绪抑郁、周身乏力、纳差、腹胀便溏
来源：《徐艳玲教授治疗失眠经验撷菁》中华中医药学会脾胃病分会第二十四次全国脾胃病学术交流会论文汇编 P312
查看医案详情 →辨证要点
本病以“失眠症”为主症，结合“不寐，肝郁脾虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。