杨继荪 名老中医治疗系统性硬皮病医案
证型：皮痹，脾肾阳虚寒湿瘀阻证 ｜来源：《杨继荪临床经验集》P127
患者症状
颜面部、胸背部、双上肢皮肤变硬增厚，触之呈皮革样，肢体活动不利，张口受限，畏寒怕冷, 四肢不温, 神疲乏力, 纳食欠佳, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌质淡暗，边有瘀斑，苔白腻", "main_symptom": "颜面部、胸背部、双上肢皮肤变硬增厚，触之呈皮革样，肢体活动不利，张口受限", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "四肢不温", "神疲乏力", "纳食欠佳", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名：系统性硬皮病
中医证型：皮痹，脾肾阳虚寒湿瘀阻证
治法
温肾健脾，散寒除湿，活血化瘀通络
处方用药
熟地黄15g 鹿角胶9g（烊化冲服） 炮附子9g（先煎） 肉桂3g（后下） 党参15g 炒白术12g 茯苓15g 当归12g 川芎9g 红花9g 鸡血藤30g 豨莶草15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服；炮附子先煎30分钟，肉桂后下，鹿角胶烊化冲服
疗效反馈
调治半年后，皮肤变软，肢体活动明显改善，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效