戴丽三 名老中医治疗失眠医案
证型:不寐,肝郁脾虚证 |来源:《戴丽三医疗经验选》P52
患者症状
顽固性失眠,每晚仅能浅睡1-2小时,稍有动静即惊醒,神疲乏力, 胸闷胁胀, 纳食不佳, 月经量少色淡
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "顽固性失眠,每晚仅能浅睡1-2小时,稍有动静即惊醒", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "胸闷胁胀", "纳食不佳", "月经量少色淡"]}
辨证分析
西医病名:失眠
中医证型:不寐,肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾,养心安神
处方用药
柴胡9g 当归12g 生白芍12g 炒白术12g 茯苓15g 炙黄芪15g 党参12g 炒酸枣仁15g 柏子仁12g 炙甘草6g 薄荷3g(后下) 生姜3g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,薄荷最后5分钟下
疗效反馈
服药5剂后,睡眠时间延长至4小时左右,继服7剂后睡眠恢复至每日6-7小时,诸症消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈