张大宁治疗胆囊炎医案

证型:肝郁气滞,湿热蕴结 |来源:《张大宁临床经验辑要》

患者症状

右上腹阵发性胀痛,疼痛牵及右肩背部,进食油腻饮食后症状加重,口干口苦, 脘闷纳呆, 恶心欲呕, 小便色黄, 大便干结

舌脉表现

{"pulse": "弦滑", "tongue": "舌红,苔黄腻", "main_symptom": "右上腹阵发性胀痛,疼痛牵及右肩背部,进食油腻饮食后症状加重", "secondary_symptoms": ["口干口苦", "脘闷纳呆", "恶心欲呕", "小便色黄", "大便干结"]}

辨证分析

西医病名:胆囊炎

中医证型:肝郁气滞,湿热蕴结

治法

疏肝理气,清热利湿,利胆止痛

处方用药

柴胡10g,郁金12g,青皮10g,陈皮10g,茵陈15g,炒栀子10g,大黄6g(后下),金钱草30g,炒鸡内金12g,川楝子10g,延胡索10g,生白芍15g,炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,取汁400ml,分早晚温服

疗效反馈

调理后诸症消失,随访半年未复发

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