胆囊炎肝郁气滞,湿热蕴结有哪些症状?

中医病名:胆胀, 共 10 例真实医案

主要症状

  • 右上腹阵发性胀痛,牵及右肩背,加重1周
  • 口苦口干
  • 脘腹胀满
  • 恶心纳差
  • 小便黄
  • 大便干
  • 右上腹胀痛,牵及右肩背部
  • 口干口苦
  • 食纳不佳
  • 大便偏干
  • 右胁胀痛,牵及右肩背,进食油腻后症状加重
  • 脘腹痞闷
  • 纳差
  • 恶心
  • 周身轻度困倦
  • 右上腹胀痛,牵及右肩背,反复发作
  • 脘闷纳差
  • 大便干结
  • 右上腹胀痛,牵及右肩背
  • 口苦咽干
  • 纳呆恶心
  • 脘腹痞满
  • 右上腹阵发性胀痛,疼痛牵及右肩背部,进食油腻饮食后症状加重
  • 脘闷纳呆
  • 恶心欲呕
  • 小便色黄
  • 纳呆泛恶
  • 右上腹胀痛,牵及右肩背,脘闷纳差
  • 右上腹阵发性胀痛,牵及右肩背部,进食油腻食物后症状加重,恶心欲呕
  • 胸脘痞闷

舌脉表现

舌象:舌质红,苔黄腻

脉象:脉弦滑

常见治法

  • 疏肝理气
  • 清热利湿
  • 利胆止痛
  • 清利湿热

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(7 次)

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右上腹阵发性胀痛,疼痛牵及右肩背部,进食油腻饮食后症状加重、口干口苦、脘闷纳呆、恶心欲呕、小便色黄、大便干结

来源:《张大宁临床经验辑要》

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右上腹阵发性胀痛,牵及右肩背,加重1周、口苦口干、脘腹胀满、恶心纳差、小便黄、大便干

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右上腹胀痛,牵及右肩背部、口干口苦、食纳不佳、脘腹胀满、小便黄、大便偏干

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右胁胀痛,牵及右肩背,进食油腻后症状加重、脘腹痞闷、纳差、恶心、周身轻度困倦

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张灿玾治疗胆囊炎医案

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右上腹阵发性胀痛,牵及右肩背部,进食油腻食物后症状加重,恶心欲呕、口苦咽干、胸脘痞闷、纳食减少、大便偏干

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右上腹胀痛,牵及右肩背、口苦口干、恶心欲呕、纳差、大便干结

来源:《丁象宸临床经验集》

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辨证要点

本病以“胆囊炎”为主症,结合“肝郁气滞,湿热蕴结”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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