高如宏治疗慢性下肢溃疡医案

证型:气虚血瘀,湿毒蕴结证 |来源:高如宏名老中医传承工作室公开医案

患者症状

左下肢内踝上方约3cm处可见4cm×5cm大小溃疡,创面渗液稀薄,疮色灰暗,边缘皮肤黯黑,疮面下陷,周围皮肤色素沉着、水肿,神疲乏力, 少气懒言, 纳差便溏, 双下肢沉重

舌脉表现

{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌质淡紫,有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "左下肢内踝上方约3cm处可见4cm×5cm大小溃疡,创面渗液稀薄,疮色灰暗,边缘皮肤黯黑,疮面下陷,周围皮肤色素沉着、水肿", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "纳差便溏", "双下肢沉重"]}

辨证分析

西医病名:慢性下肢溃疡

中医证型:气虚血瘀,湿毒蕴结证

治法

益气活血,利湿解毒,敛疮生肌

处方用药

黄芪30g 党参15g 炒白术12g 茯苓15g 当归15g 川芎12g 丹参20g 赤芍15g 川牛膝12g 生薏苡仁30g 黄柏12g 金银花15g 生甘草6g;外用祛湿解毒生肌散

煎服法

内服方每日1剂,水煎取汁400ml,分早晚温服;外用药物每日换药1次,外敷疮面

疗效反馈

溃疡完全愈合,随访半年无复发

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