祝谌予 国医大师治疗慢性心力衰竭医案
证型:心力衰竭,心肾阳虚证 |来源:《祝谌予临床经验集》P87
患者症状
心悸喘促,不能平卧,全身水肿,腰以下为甚,畏寒肢冷, 腰膝酸软, 小便短少, 面色晦暗
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "心悸喘促,不能平卧,全身水肿,腰以下为甚", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝酸软", "小便短少", "面色晦暗"]}
辨证分析
西医病名:慢性心力衰竭
中医证型:心力衰竭,心肾阳虚证
治法
温阳益气,利水活血
处方用药
制附片 10g(先煎) 桂枝 10g 黄芪 30g 党参 20g 茯苓 30g 猪苓 15g 泽泻 15g 丹参 30g 益母草 30g 牛膝 10g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附片先煎1小时
疗效反馈
服药10剂后,小便量增,水肿明显减轻,喘促缓解,可半卧位平卧,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效