路志正 国医大师治疗原发性血小板减少性紫癜医案
证型:紫癜病,气不摄血证 |来源:《路志正医案精华》P89
患者症状
四肢、躯干散在暗红色瘀斑瘀点,劳累后加重,牙龈刷牙时出血,神疲乏力, 气短心悸, 面色萎黄, 纳差便溏, 月经量多、经期延长
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "四肢、躯干散在暗红色瘀斑瘀点,劳累后加重,牙龈刷牙时出血", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短心悸", "面色萎黄", "纳差便溏", "月经量多、经期延长"]}
辨证分析
西医病名:原发性血小板减少性紫癜
中医证型:紫癜病,气不摄血证
治法
益气健脾,摄血止血
处方用药
党参15g 炒白术12g 炙黄芪18g 当归12g 云茯苓12g 炙远志9g 炒酸枣仁12g 广木香6g 仙鹤草30g 棕榈炭12g 炙甘草6g 生姜3片 大枣5枚(擘)
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,无特殊煎法
疗效反馈
服药14剂后,牙龈出血停止,皮肤瘀斑明显减少,血小板计数从32×10^9/L升至68×10^9/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效