李文瑞 名老中医治疗克罗恩病医案
证型:痢疾,肝郁脾虚证 |来源:《李文瑞治疗炎症性肠病经验撷菁》中国中医急症2006年第15卷第8期 P872
患者症状
脐周胀痛,排便每日3~4次,便夹黏液脓血,便后腹痛减轻,情绪抑郁, 胸胁胀闷, 食少纳呆, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉弦缓", "tongue": "舌淡红,苔薄白,边有齿痕", "main_symptom": "脐周胀痛,排便每日3~4次,便夹黏液脓血,便后腹痛减轻", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁", "胸胁胀闷", "食少纳呆", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名:克罗恩病
中医证型:痢疾,肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾,化湿止痢
处方用药
柴胡10g 炒白术12g 白芍15g 陈皮10g 防风6g 薏苡仁20g 败酱草15g 煨木香10g 黄连6g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,腹痛明显减轻,大便次数减至每日1~2次,黏液脓血消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效