张缙 国医大师治疗原发性免疫性血小板减少性紫癜医案

证型:紫癜病,气不摄血证 |来源:《赵建军血液病辨治验案选》P47

患者症状

皮肤散在淡紫色瘀点瘀斑,时发时止,神疲乏力, 心悸气短, 面色萎黄, 纳差

舌脉表现

{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌质淡,苔薄白", "main_symptom": "皮肤散在淡紫色瘀点瘀斑,时发时止", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "心悸气短", "面色萎黄", "纳差"]}

辨证分析

西医病名:原发性免疫性血小板减少性紫癜

中医证型:紫癜病,气不摄血证

治法

益气健脾,摄血止血

处方用药

黄芪30g
党参20g
白术15g
茯苓15g
当归12g
龙眼肉12g
炒酸枣仁15g
远志10g
阿胶10g(烊化)
仙鹤草30g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,阿胶烊化冲服

疗效反馈

服药21剂后,乏力明显改善,皮肤瘀斑消退大半,复查血小板从35×10^9/L升至86×10^9/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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