张缙 国医大师治疗原发性免疫性血小板减少性紫癜医案
证型:紫癜病,气不摄血证 |来源:《赵建军血液病辨治验案选》P47
患者症状
皮肤散在淡紫色瘀点瘀斑,时发时止,神疲乏力, 心悸气短, 面色萎黄, 纳差
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌质淡,苔薄白", "main_symptom": "皮肤散在淡紫色瘀点瘀斑,时发时止", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "心悸气短", "面色萎黄", "纳差"]}
辨证分析
西医病名:原发性免疫性血小板减少性紫癜
中医证型:紫癜病,气不摄血证
治法
益气健脾,摄血止血
处方用药
黄芪30g 党参20g 白术15g 茯苓15g 当归12g 龙眼肉12g 炒酸枣仁15g 远志10g 阿胶10g(烊化) 仙鹤草30g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,阿胶烊化冲服
疗效反馈
服药21剂后,乏力明显改善,皮肤瘀斑消退大半,复查血小板从35×10^9/L升至86×10^9/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效