张铎 吉林省名老中医治疗慢性胰腺炎医案
证型:脾心痛,肝郁脾虚证 |来源:《张铎临证经验辑要》P117
患者症状
上腹部隐痛反复发作,疼痛牵及左背部,进食油腻后症状加重,脘腹胀满, 食欲不振, 大便溏薄每日2-3次, 神疲乏力, 情志抑郁时不适加重
舌脉表现
{"pulse": "脉弦缓", "tongue": "舌淡红,苔薄白微腻", "main_symptom": "上腹部隐痛反复发作,疼痛牵及左背部,进食油腻后症状加重", "secondary_symptoms": ["脘腹胀满", "食欲不振", "大便溏薄每日2-3次", "神疲乏力", "情志抑郁时不适加重"]}
辨证分析
西医病名:慢性胰腺炎
中医证型:脾心痛,肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾,理气和胃止痛
处方用药
柴胡10g 白芍15g 炒白术12g 茯苓15g 陈皮10g 香附10g 郁金10g 延胡索12g 川楝子6g 炒薏苡仁20g 焦山楂12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。无特殊煎法
疗效反馈
服药7剂后,腹痛腹胀明显减轻,大便调顺,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效