卢秉久 名老中医治疗慢性肛周湿疹医案

患者症状

肛周皮肤粗糙肥厚，瘙痒剧烈，夜间尤甚，搔抓后有少量渗液，身重困倦, 纳差, 大便溏薄, 日行1-2次

舌脉表现

{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "肛周皮肤粗糙肥厚，瘙痒剧烈，夜间尤甚，搔抓后有少量渗液", "secondary_symptoms": ["身重困倦", "纳差", "大便溏薄", "日行1-2次"]}

辨证分析

西医病名：慢性肛周湿疹

中医证型：肛门湿疡，脾虚湿盛证

治法

健脾益气，燥湿祛风止痒

处方用药

党参15g
白术15g
茯苓20g
泽泻15g
苍术15g
苦参15g
防风10g
地肤子15g
白鲜皮15g
当归15g
生甘草10g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服。药渣煎水熏洗肛周，每日1次

疗效反馈

服药7剂后，肛周瘙痒明显减轻，渗液消失，纳差便溏好转，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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