慢性肛周湿疹肛门湿疡,脾虚湿盛证有哪些症状?

中医病名:肛门湿疡, 共 18 例真实医案

主要症状

  • 肛周皮肤淡红,瘙痒绵绵不休,局部潮湿渗液,伴肛缘下坠感
  • 纳差
  • 脘腹胀满
  • 大便溏薄
  • 肛周皮肤淡红,轻度肥厚,时有渗出,瘙痒绵绵
  • 身倦乏力
  • 肛周皮肤轻度增厚,经常潮湿发黏,瘙痒时轻时重,饮酒进食辛辣后加重
  • 神疲乏力
  • 肛周皮肤瘙痒,颜色黯褐,皮肤粗糙肥厚,反复渗液,时发时止
  • 纳差便溏
  • 气短懒言
  • 肛周皮肤淡红,瘙痒反复发作,时有轻度渗液,肛门坠胀感明显
  • 便溏
  • 身困乏力
  • 肛周皮肤反复瘙痒,皮肤浸渍发白,时渗清稀液体
  • 餐后脘腹痞胀
  • 肛周瘙痒,皮肤轻度肥厚,时有渗液,反复发作
  • 倦怠乏力
  • 肛周皮肤瘙痒,时轻时重,皮肤粗糙增厚,轻度浸润
  • 带下量多色白
  • 肛周皮肤粗糙肥厚,瘙痒剧烈,夜间尤甚,搔抓后有少量渗液
  • 身重困倦
  • 日行1-2次
  • 肛周皮肤黯红、肥厚粗糙,瘙痒时作,搔抓后少量渗液,反复发作
  • 食少纳呆
  • 肛周皮肤反复瘙痒,夜间尤甚,间断轻度渗液,局部皮肤浸润肥厚、色素沉着
  • 肛周皮肤阵发性瘙痒,夜间尤甚,局部轻度渗液,皮肤增厚粗糙、色素沉着
  • 身重体倦
  • 肛周皮肤浸润肥厚,暗红,瘙痒剧烈,搔抓后少量渗液
  • 肛周皮肤瘙痒,局部潮湿浸淫,皮肤轻度肥厚,颜色暗沉

舌脉表现

舌象:舌质淡胖,边有齿痕,苔白腻

脉象:脉濡缓

常见治法

  • 健脾益气
  • 除湿止痒
  • 燥湿止痒
  • 健脾利湿
  • 祛风止痒
  • 健脾渗湿
  • 燥湿祛风止痒
  • 内服外洗结合

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(18 次)
  • 苍术(17 次)
  • 地肤子(17 次)
  • 防风(16 次)
  • 白鲜皮(16 次)
  • 党参(14 次)
  • 炙甘草(14 次)
  • 陈皮(13 次)
  • 炒白术(10 次)
  • 泽泻(10 次)
  • 薏苡仁(8 次)
  • 苦参(8 次)
  • 白术(8 次)
  • 生薏苡仁(5 次)
  • 砂仁(4 次)
  • 生甘草(4 次)
  • 藿香(3 次)
  • 炒薏苡仁(3 次)
  • 当归(3 次)
  • 黄芪(2 次)

相关真实医案

王凤荣 辽宁省名老中医治疗慢性肛周湿疹医案

肛周皮肤淡红,轻度肥厚,时有渗出,瘙痒绵绵、纳差、脘腹胀满、大便溏薄、身倦乏力

来源:《山东中医杂志》2016年第35卷第6期 P512

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卢秉久 名老中医治疗慢性肛周湿疹医案

肛周皮肤粗糙肥厚,瘙痒剧烈,夜间尤甚,搔抓后有少量渗液、身重困倦、纳差、大便溏薄、日行1-2次

来源:《辽宁中医药大学学报》2018年第20卷第10期 P12-14

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曹吉勋 名老中医治疗慢性肛周湿疹医案

肛周皮肤淡红,瘙痒,轻度糜烂渗液,反复发作、纳差、腹胀、便溏、身倦乏力

来源:《中医肛肠病临床经验选》P89

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曹吉勋 名老中医治疗慢性肛周湿疹医案

肛周皮肤淡红,瘙痒绵绵不休,局部潮湿渗液,伴肛缘下坠感、纳差、脘腹胀满、大便溏薄

来源:《中国肛肠病杂志》2008年第28卷曹吉勋学术经验整理 P32

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罗艳 安徽省名中医治疗慢性肛周湿疹医案

肛周皮肤轻度增厚,经常潮湿发黏,瘙痒时轻时重,饮酒进食辛辣后加重、神疲乏力、纳差、大便溏薄

来源:《中医外治杂志》2020年第29卷第2期 P67-68

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路志正 国医大师治疗慢性肛周湿疹医案

肛周皮肤瘙痒,颜色黯褐,皮肤粗糙肥厚,反复渗液,时发时止、纳差便溏、神疲乏力、气短懒言

来源:《国医大师路志正临证经验集》P215

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陈翠屏 名老中医治疗慢性肛周湿疹医案

肛周皮肤淡红,瘙痒反复发作,时有轻度渗液,肛门坠胀感明显、纳差、便溏、身困乏力

来源:《中国民间疗法》2004年第6期 P32-33

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张晓云 名老中医治疗慢性肛周湿疹医案

肛周皮肤反复瘙痒,皮肤浸渍发白,时渗清稀液体、神疲乏力、纳差便溏、餐后脘腹痞胀

来源:《四川中医》2018年第36卷第6期 P122

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徐月英 江苏省名老中医治疗慢性肛周湿疹医案

肛周瘙痒,皮肤轻度肥厚,时有渗液,反复发作、纳差、倦怠乏力、大便溏薄

来源:《中国肛肠病杂志》2020年第40卷第8期 P67

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钟以泽 名老中医治疗慢性肛周湿疹医案

肛周皮肤瘙痒,时轻时重,皮肤粗糙增厚,轻度浸润、神疲乏力、纳差便溏、带下量多色白

来源:《钟以泽学术思想与临证经验集》P89

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辨证要点

本病以“慢性肛周湿疹”为主症,结合“肛门湿疡,脾虚湿盛证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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