雷晴 中医风湿病临床医师治疗强直性脊柱炎医案

患者症状

腰骶部冷痛，僵硬不适，活动受限，晨起尤甚，畏寒怕冷, 遇寒痛增, 得温痛减, 活动后稍缓, 倦怠乏力

舌脉表现

{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌淡，苔白腻", "main_symptom": "腰骶部冷痛，僵硬不适，活动受限，晨起尤甚", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "遇寒痛增", "得温痛减", "活动后稍缓", "倦怠乏力"]}

辨证分析

西医病名：强直性脊柱炎

中医证型：大偻，寒湿痹阻证

治法

温经散寒，除湿通络止痛

处方用药

桂枝12g
制附子10g（先煎）
独活12g
羌活10g
秦艽10g
海风藤15g
川牛膝12g
桑寄生15g
当归12g
川芎10g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后，腰骶部冷痛晨僵明显减轻，畏寒症状缓解，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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