张灿玾治疗硬皮病医案
证型：脾肾阳虚，寒凝血瘀证 ｜来源：专著《张灿玾医案选》
患者症状
全身皮肤变硬、增厚，皮肤弹性下降，以头面部、四肢皮肤为著，肤色暗沉，皮肤发紧导致肢体活动不利，症状遇寒冷加重，畏寒肢冷, 腰膝酸软, 神疲乏力, 纳食不香, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "沉细涩", "tongue": "舌淡暗，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "全身皮肤变硬、增厚，皮肤弹性下降，以头面部、四肢皮肤为著，肤色暗沉，皮肤发紧导致肢体活动不利，症状遇寒冷加重", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝酸软", "神疲乏力", "纳食不香", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名：硬皮病
中医证型：脾肾阳虚，寒凝血瘀证
治法
温阳补肾，散寒通脉，活血化瘀，软坚通络
处方用药
熟地30g，鹿角胶10g（烊化），肉桂3g，炮姜炭6g，炙麻黄3g，白芥子6g，当归15g，桂枝10g，炒白芍15g，细辛3g，丹参20g，鸡血藤30g，炒地龙10g，炙甘草6g
煎服法
水煎取汁400ml，每日1剂，分早晚两次温服
疗效反馈
服药后症状逐步缓解，皮损逐步变软