朱文锋 名老中医治疗结节性甲状腺肿医案
证型:瘿病,痰瘀互结证 |来源:《王富春针灸临床经验集》 P182-183
患者症状
双侧甲状腺可触及多发结节,最大约2.1cm×1.5cm,颈部持续性胀满感,胸闷, 时有胸部刺痛, 月经色暗夹血块
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔厚腻", "main_symptom": "双侧甲状腺可触及多发结节,最大约2.1cm×1.5cm,颈部持续性胀满感", "secondary_symptoms": ["胸闷", "时有胸部刺痛", "月经色暗夹血块"]}
辨证分析
西医病名:结节性甲状腺肿
中医证型:瘿病,痰瘀互结证
治法
化痰散结,活血化瘀,针药并用
处方用药
针刺取穴:膈俞(双),血海(双),太冲(双),丰隆(双),颈部阿是穴,三阴交(双) 清半夏10g 茯苓15g 陈皮10g 桃仁10g 红花10g 当归15g 川芎10g 浙贝母15g 生牡蛎30g 夏枯草15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药45剂后,复查超声示最大结节缩小至0.8cm×0.5cm,颈部胀满感消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效