张灿玾治疗类风湿性关节炎医案
证型：寒湿痹阻，肝肾亏虚证 ｜来源：《张灿玾临床经验集》
患者症状
双手指间关节、腕关节对称性肿胀疼痛，晨僵明显，活动后缓解，遇寒痛增，腰膝酸软, 畏寒肢冷, 纳可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌淡，苔白腻", "main_symptom": "双手指间关节、腕关节对称性肿胀疼痛，晨僵明显，活动后缓解，遇寒痛增", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒肢冷", "纳可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名：类风湿性关节炎
中医证型：寒湿痹阻，肝肾亏虚证
治法
温经散寒，除湿通络，兼补肝肾
处方用药
桂枝12g，制川乌9g（先煎），独活12g，威灵仙15g，当归12g，川芎9g，续断15g，桑寄生15g，秦艽12g，防风9g，细辛3g，炙甘草6g
煎服法
制川乌先煎1小时，余药浸泡30分钟后，与川乌合煎，取汁400ml，分早晚温服，日1剂
疗效反馈
服药7剂后关节肿痛减轻，晨僵缓解