王世民 国医大师治疗糖尿病足医案

证型:脱疽,气虚血瘀寒凝证 |来源:《王世民方药论著选》P172

患者症状

双下肢麻木疼痛,双侧足趾发凉,左足第1趾侧破溃,创面紫暗,久不收敛,神疲乏力, 畏寒怕冷, 间歇性跛行, 夜尿清频

舌脉表现

{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌淡暗,有瘀斑,苔白滑", "main_symptom": "双下肢麻木疼痛,双侧足趾发凉,左足第1趾侧破溃,创面紫暗,久不收敛", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "畏寒怕冷", "间歇性跛行", "夜尿清频"]}

辨证分析

西医病名:糖尿病足

中医证型:脱疽,气虚血瘀寒凝证

治法

益气温阳,活血通脉,散寒解毒

处方用药

黄芪 30g
党参 15g
桂枝 10g
当归 15g
川芎 12g
赤芍 15g
丹参 30g
牛膝 15g
制附子 10g(先煎)
薏苡仁 20g
金银花 15g
炙甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,患肢发凉疼痛减轻,破溃面缩小,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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