糖尿病足脱疽，气虚血瘀寒凝证有哪些症状？
中医病名：脱疽， 共 24 例真实医案
主要症状
- 左足第1趾外侧破溃，创面紫暗，流脓清稀，双下肢麻木发凉，间歇性跛行
- 神疲乏力
- 畏寒肢冷
- 口渴不欲多饮
- 小便清长
- 左足大趾破溃，创面紫暗，疼痛剧烈，夜间尤甚，行走受限
- 腰膝酸软
- 口干多饮
- 夜尿频多
- 左足大趾外侧破溃，创面淡暗，渗液清稀，疼痛夜间加重，双下肢畏寒发凉，行走后酸胀疼痛
- 气短懒言
- 口淡不渴
- 右足大趾破溃，创面紫暗，疼痛夜间尤甚，右足发凉麻木
- 畏寒喜暖
- 右足第一跖趾关节处溃破，创面暗红，脓水清稀，双下肢麻木发凉，间歇性跛行，行走后疼痛加重
- 少气懒言
- 畏寒怕冷
- 口渴多饮不明显
- 左足第1趾外侧破溃，创面紫暗，疼痛夜甚，双下肢发凉怕冷，行走乏力
- 口干不欲多饮
- 夜尿清长
- 左足第1趾远端破溃，创面紫暗，流脓量少，双下肢麻木发凉，行走后疼痛加重，间歇性跛行
- 左足第一足趾破溃，创面紫暗，疼痛夜甚，双下肢麻木发凉，行走不利
- 左足大趾外侧破溃，面积约1.5cm×1.0cm，疮面色黯黑，疼痛剧烈，夜间尤甚，双下肢麻木发凉，间歇性跛行
- 小便频数
- 双下肢麻木疼痛，双侧足趾发凉，左足第1趾侧破溃，创面紫暗，久不收敛
- 间歇性跛行
- 夜尿清频
- 左足第1趾外侧破溃，创面紫暗，渗液清稀，疼痛夜间尤甚，双下肢畏寒发凉，行走后酸胀疼痛
- 双下肢麻木发凉，左足第1足趾破溃，疼痛夜甚，行走不利
舌脉表现
舌象：舌淡暗，有瘀斑，苔白滑
脉象：脉沉细涩
常见治法
- 益气温阳
- 活血通脉
- 散寒解毒
- 解毒生肌
- 活血通络
- 散寒止痛
- 托毒生肌
- 温经散寒
- 益气活血
- 温阳通脉
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 党参（24 次）
- 当归（24 次）
- 桂枝（24 次）
- 赤芍（22 次）
- 川芎（21 次）
- 黄芪（20 次）
- 丹参（19 次）
- 地龙（14 次）
- 牛膝（14 次）
- 制附子（13 次）
- 生甘草（10 次）
- 炙甘草（10 次）
- 川牛膝（9 次）
- 细辛（8 次）
- 红花（8 次）
- 忍冬藤（7 次）
- 水蛭（7 次）
- 桃仁（6 次）
- 苏木（6 次）
- 金银花（5 次）
相关真实医案
晁恩祥 国医大师治疗糖尿病足医案
双下肢麻木发凉，左足第1足趾破溃，疼痛夜甚，行走不利、神疲乏力、气短懒言、畏寒怕冷、纳眠可、二便调
来源：《中国中医急症》2012年第21卷 P1245-1246
查看医案详情 →邹学熹 名老中医治疗糖尿病足医案
右足第3、4趾破溃，创面紫暗，疼痛夜间加重，右足发凉麻木，行走困难、神疲乏力、气短懒言、畏寒、小便量多、大便溏薄
来源：《邹学熹临床经验集》P128
查看医案详情 →张绚邦 名老中医治疗糖尿病足医案
双下肢麻木胀痛，肤色发暗，左足大趾破溃，疼痛入夜尤甚，行走不利、神疲乏力、畏寒肢冷、口渴多饮不明显、小便清长、大便溏薄
来源：《周信有临床经验辑要》P127
查看医案详情 →刘玉书 吉林省名老中医治疗糖尿病足医案
左足第1趾外侧破溃，创面紫暗，流脓清稀，双下肢麻木发凉，间歇性跛行、神疲乏力、畏寒肢冷、口渴不欲多饮、小便清长
来源：《辽宁中医杂志》2003年第30卷P208
查看医案详情 →王生义 名老中医治疗糖尿病足医案
右足第一跖趾关节处溃破，创面暗红，脓水清稀，双下肢麻木发凉，间歇性跛行，行走后疼痛加重、神疲乏力、少气懒言、畏寒怕冷、口渴多饮不明显
来源：《内蒙古中医药》2016年第35卷第10期P41-42
查看医案详情 →朱宗元 国医大师治疗糖尿病足医案
左足第一足趾破溃，创面紫暗，疼痛夜甚，双下肢麻木发凉，行走不利、神疲乏力、气短懒言、畏寒怕冷、夜尿清长
来源：《国医大师朱宗元临床经验辑要》P127
查看医案详情 →焦树德 国医大师治疗糖尿病足医案
左足大趾外侧破溃，面积约1.5cm×1.0cm，疮面色黯黑，疼痛剧烈，夜间尤甚，双下肢麻木发凉，间歇性跛行、神疲乏力、气短懒言、口干多饮、小便频数
来源：《焦树德临床经验辑要》P187
查看医案详情 →辨证要点
本病以“糖尿病足”为主症，结合“脱疽，气虚血瘀寒凝证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。